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　　今年7歲的男孩亮亮已經讀小學一年級了，可身高才113厘米，體重也只有17公斤，和同齡的小男孩比起來總是顯得那么小，父母非常擔心。日前，亮亮的媽媽特地帶他到廣州市兒童醫院的內分泌科矮小專科咨詢醫生。

　　廣州市兒童醫院內分泌科的黃永蘭主任經過仔細的詢問，了解到亮亮是足月順產兒，出生體重3.2公斤，身長49厘米。亮亮出生后的6個月內都是母乳喂養，6個月以后因母親上班了，只能早晚母乳喂養。這一變化使得僅有6個月大的小亮亮一下子難以接受。于是，除了母乳，他對其他食物一概拒絕，對牛奶更是反感至極。對此，家里人束手無策，只能眼看著亮亮的小臉蛋日漸消瘦。一歲時，亮亮的體重只有7.3公斤，身高也只有70厘米。個頭明顯比不上同齡的男孩。

　　家長應為孩子制作生長曲線

　　那么，亮亮個頭跟不上的原因到底在哪里呢？黃主任介紹，一般評價一個孩子體格發育是否正常應從以下幾方面分析：

　　首先，拿亮亮此時所測得身長、體重的結果與我國0~18歲男童體格發育參考值相比較，亮亮身高和體重均處于第3百分位數，換句話說，如果將100個與亮亮同年齡的正常男童按照身高由矮到高排隊，亮亮恰好站在第3個位。通常認為，身高低于同齡、同性別正常兒童身高第3 百分位數，即為身材矮小。具體到亮亮而言，他目前的身高和體重均處于正常范圍的低水平。

　　第二，在評價孩子體格發育的時候，更重要的是要了解孩子的生長發育速度。生長速度是一個縱向觀察的結果，也就是說利用小兒生長發育的曲線圖，對某一個個體的身高、體重值進行定期、連續的測量，并及時將測量結果記錄在曲線圖上，幾年積累下來就會得到某一個個體的生長曲線圖。這種觀察的最終結果是體現個體差異，表現出不同個體的生長軌跡。遺憾的是亮亮的媽媽沒能提供這方面的數據。這樣在評價亮亮體格發育的時候就缺少生長速度這一部分內容。

　　第三，小兒生長發育受多種因素的影響，如營養、遺傳、疾病、情感等。出生前或出生后營養供應不足均可影響小兒的生長發育。嬰幼兒期是人生中的第一個生長發育高峰，如果飲食單調，營養不均衡或營養供給不足，均會導致生長緩慢，身材矮小，而在此階段所造成的損失又是以后所無法彌補的。而亮亮長到六個月的時候還只是單純吃母乳，營養明顯是跟不上的。另外，應注意遺傳對身高的影響，準確測量父母的身高，計算遺傳靶身高。

　　專家支招：

　　每天喝500毫升牛奶

　　針對亮亮的情況，專家建議暫時無需特殊的治療，應定期檢測生長發育指標，了解生長趨勢；每天讓亮亮喝500毫升牛奶，并為孩子提供平衡膳食；保證充足的睡眠；為孩子創造一個幸福、愉快、寬松的生活與學習環境，盡可能不在孩子面前談及個子矮一類的話題；要讓孩子積極參加體育活動，如游泳、打球、騎車等運動；平時還要多與孩子溝通，多鼓勵，使他能感受到來自父母所給予的愛。  

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