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　　袋鼠療法和鳥巢護(hù)理交替進(jìn)行，為早產(chǎn)兒提供溫暖環(huán)境和安全感

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，在懷孕29周-37周之間發(fā)生的分娩為早產(chǎn)。根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示，中國每年早產(chǎn)兒的出生率約為10%，并逐年增加，10個(gè)寶寶里就有一個(gè)是早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒的體重一般在1000克-2500克之間，由于過早分娩，各種器官發(fā)育不成熟，體外生活能力較弱，調(diào)節(jié)體溫、抵抗感染的能力很差，加強(qiáng)早產(chǎn)兒的護(hù)理是降低死亡率的關(guān)鍵。對(duì)于一出生就要住進(jìn)暖箱的早產(chǎn)兒來說，出院后的家庭護(hù)理同樣重要，早產(chǎn)兒在家庭中該如何護(hù)理？又有哪些區(qū)別于足月寶寶的地方呢？

　　“袋鼠式”療法

　　仿照類似子宮環(huán)境

　　早產(chǎn)兒聯(lián)盟創(chuàng)始人馬佳年和早產(chǎn)兒聯(lián)盟志愿專家、北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部副主任兼新生兒科主任馬建榮介紹，可采用“袋鼠式”療法和“鳥巢式”護(hù)理交替進(jìn)行的方法，直到寶寶的胎齡被校正為40周時(shí)。

　　“袋鼠式”療法又稱皮膚接觸護(hù)理，模仿袋鼠媽媽育兒的經(jīng)驗(yàn)，在媽媽胸前模擬出一個(gè)“育兒袋”，并將寶寶放在其中。這種方法針對(duì)早產(chǎn)兒設(shè)計(jì)，仿照類似子宮內(nèi)環(huán)境，讓早產(chǎn)兒在出生早期即開始同母親進(jìn)行一段時(shí)間的皮膚接觸。這種療法可以穩(wěn)定寶寶心跳速率及呼吸、穩(wěn)定血氧濃度，借由與父母親皮膚接觸給予溫暖，使寶寶有安全感、減少哭泣并降低氧氣及能量的消耗、延長睡眠時(shí)間，并加速體重增長，提高母乳喂養(yǎng)的效率，降低感染的嚴(yán)重程度。

　　“鳥巢式”護(hù)理

　　利于維持寶寶體溫

　　有一些早產(chǎn)兒父母會(huì)發(fā)現(xiàn)，寶寶回家后睡覺很不安穩(wěn)，隔一會(huì)兒就哼哼或驚醒，這時(shí)，在醫(yī)院暖箱里使用的“鳥巢式”護(hù)理同樣可以在家中進(jìn)行。

　　“鳥巢式”護(hù)理是近年才推行的一種較安全的早產(chǎn)兒護(hù)理模式，從仿生學(xué)角度為早產(chǎn)兒創(chuàng)造一個(gè)類似鳥巢的自然環(huán)境，滿足了早產(chǎn)兒舒適、安全與歸屬的需要，能給予早產(chǎn)兒全身溫柔的接觸，減少熱量散失，維持早產(chǎn)兒各項(xiàng)生理指標(biāo)的穩(wěn)定，使機(jī)體能量消耗減少，讓患兒安靜舒適，滿足生長發(fā)育的需要。

　　此外，鳥巢式護(hù)理為早產(chǎn)兒創(chuàng)造了一個(gè)“人造子宮”，寶寶會(huì)像在媽媽腹中時(shí)那樣蜷著睡在里面，這種體位也是寶寶感覺最安全、最舒適的體位。這種方式能更好地維持患兒體溫和高血氧飽和度，能較好控制心率，同時(shí)縮短住院時(shí)間，減少不良外界刺激對(duì)早產(chǎn)兒的影響，使早產(chǎn)兒早日恢復(fù)身心健康。

　　鳥巢式護(hù)理裝備申領(lǐng)熱線：早產(chǎn)兒聯(lián)盟4009101117。注：提供早產(chǎn)兒證明，貧困地區(qū)免費(fèi)申領(lǐng)“鳥巢”成品，北、上、廣免費(fèi)申領(lǐng)“鳥巢”半成品，自己回家縫補(bǔ)。

　　【其他細(xì)節(jié)】

　　洗護(hù)用品選中性

　　寶寶的洗護(hù)品最好選擇不加香料、防腐劑、色素等化學(xué)物品的。不要給寶寶使用堿性洗護(hù)品(如含皂質(zhì)、酒精等成分的)，以免清洗皮膚時(shí)破壞掉天然酸性保護(hù)膜，應(yīng)選擇刺激性小的、pH值為中性的洗護(hù)品。

　　別在陽光下暴曬

　　從寶寶時(shí)期就要避免過度讓寶寶的皮膚暴露在陽光下，尤其是在陽光強(qiáng)烈時(shí)。外出時(shí)，暴露的皮膚要涂抹防曬品，防曬品有無機(jī)和有機(jī)兩大類，寶寶適宜使用無機(jī)防曬品。

　　小于1000克別用水洗澡

　　給寶寶第一次洗澡時(shí)不需要將胎脂完全清洗干凈，只需用消毒植物油擦去過多的胎脂就行了。

　　小于1000克的早產(chǎn)寶寶不宜用水洗澡，須用無菌水輕輕擦拭身體。對(duì)體重輕、生活能力低的早產(chǎn)寶寶或因?yàn)槭覂?nèi)溫度低，沒有條件每天洗澡的，應(yīng)每日洗臉。

　　洗澡后勿用潤膚油

　　洗澡后也不需要給寶寶使用潤膚油類的產(chǎn)品，一般情況下寶寶的皮膚分泌的油脂已經(jīng)足夠了，6個(gè)月內(nèi)都不需要使用額外的護(hù)膚品，濫用護(hù)膚品容易導(dǎo)致寶寶的皮膚感染。

　　本版采寫/新京報(bào)記者 王卡拉 新京報(bào)制圖/師春雷

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