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　　過(guò)敏寶寶、身患特殊疾病的寶寶急需特殊配方奶粉喂養(yǎng)，但卻普遍面臨購(gòu)買(mǎi)困難

　　對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，母乳是最好的成長(zhǎng)食糧。但當(dāng)媽媽或?qū)殞毐旧沓霈F(xiàn)特殊的健康問(wèn)題，特殊配方的奶粉，可能就要成為寶寶的主要食物來(lái)源了。

　　目前，市場(chǎng)上的奶粉，都屬于以科技方法制造的“配方奶粉”，即以牛奶為原料，另外再加入或抽取出某些物質(zhì)調(diào)配而成。但寶寶出現(xiàn)什么樣的特殊表現(xiàn)，才需要選用特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方奶粉(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“特殊配方粉”)？ 業(yè)內(nèi)人士指出，由于我國(guó)企業(yè)研發(fā)的特殊配方粉品種和數(shù)量并不多，進(jìn)口品牌的特殊配方奶粉進(jìn)入中國(guó)的品種也不是很齊全，導(dǎo)致有些患特殊疾病的寶寶，如苯丙酮尿癥、楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥等，其對(duì)應(yīng)的特殊配方奶粉購(gòu)買(mǎi)困難，不少寶爸寶媽只能求助于“萬(wàn)能的網(wǎng)絡(luò)”。

　　特殊配方粉，藥店才能買(mǎi)到的稀罕物

　　“有沒(méi)有朋友買(mǎi)過(guò)pepti深度水解奶粉？煩推薦品牌和購(gòu)買(mǎi)渠道，閨女兩歲了才知道她牛奶過(guò)敏，要吃這種奶粉。”8月7日，媽媽連女士在微博上發(fā)出求助，稱(chēng)女兒經(jīng)常口腔潰瘍，在中日友好醫(yī)院檢查食物過(guò)敏源，才發(fā)現(xiàn)女兒對(duì)牛奶蛋白重度過(guò)敏，引發(fā)口腔潰瘍。

　　連女士提到的這種奶粉，其實(shí)就是特殊配方奶粉。很多寶爸寶媽也許對(duì)這種奶粉很陌生，實(shí)際上，很多寶寶因?yàn)樵绠a(chǎn)、過(guò)敏、患病等原因，需要使用特殊配方奶粉。尤其是我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率逐年攀升，過(guò)敏的寶寶也不少，再加上一些疾病原因，很多寶寶其實(shí)都需要用到特殊配方嬰兒奶粉。

　　張璐也是因?yàn)榻o女兒斷奶并用上了普通配方奶粉后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)女兒是過(guò)敏體質(zhì)，必須使用特殊配方粉才能緩解腹瀉癥狀。“我工作忙，女兒蕓兒5個(gè)多月時(shí)斷奶，使用普通配方奶粉后發(fā)現(xiàn)她持續(xù)拉稀，到醫(yī)院檢查才知道是對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏引起的。”在醫(yī)生的建議下，她在醫(yī)院對(duì)面的藥店里買(mǎi)到了一種專(zhuān)門(mén)為牛奶蛋白過(guò)敏和多種食物蛋白過(guò)敏(如對(duì)大豆、魚(yú)類(lèi)，蛋類(lèi)和堅(jiān)果類(lèi)過(guò)敏)的進(jìn)口游離氨基酸配方粉。“400克一小桶，價(jià)格近400元。超級(jí)貴，我女兒至少喝了半年。”蕓兒的所有特殊配方奶粉都是在藥店購(gòu)買(mǎi)的。

　　寶寶恢復(fù)后即可正常喂養(yǎng)

　　在醫(yī)生建議下，半年后，蕓兒又換上了深度水解乳清蛋白配方粉，連續(xù)喝了3個(gè)月。“之后我女兒就不過(guò)敏了，可以喝普通奶粉，也可以吃魚(yú)、牛肉、豆腐了，這種奶粉確實(shí)起作用了，隨著孩子年齡增長(zhǎng)，免疫力也在發(fā)生變化吧。”二炮總醫(yī)院兒科主任李芳在接受新京報(bào)采訪時(shí)也曾表示，“氨基酸奶并不適宜長(zhǎng)期吃，不利于嬰幼兒鍛煉腸道。”她說(shuō)，臨床上，嚴(yán)重過(guò)敏的嬰幼兒，會(huì)吃一段時(shí)間的完全水解蛋白配方奶粉后，隨著年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的消化、免疫、皮膚保護(hù)層的不斷發(fā)育完善，在醫(yī)生指導(dǎo)下漸漸改用適度水解蛋白配方奶粉，再漸漸恢復(fù)正常牛奶喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)。

　　采訪中還有的家長(zhǎng)在孩子很大以后才發(fā)現(xiàn)，孩子身上的某種癥狀原來(lái)是因?yàn)檫^(guò)敏所致，需要喝特殊配方奶粉。

　　■ 解碼特殊配方奶

　　屬醫(yī)學(xué)配方，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

　　北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師劉春陽(yáng)介紹，特殊配方奶粉屬于醫(yī)學(xué)配方，但不是藥品，而是一種特殊的食品，用于醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，需要醫(yī)生根據(jù)寶寶的具體情況來(lái)判斷適合哪一種特殊配方嬰兒奶粉。目前國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的特殊配方嬰兒奶粉有無(wú)乳糖配方或低乳糖配方奶粉、乳蛋白部分水解配方奶粉、乳蛋白深度水解配方或氨基酸配方奶粉、早產(chǎn)/低出生體重嬰兒配方奶粉、氨基酸代謝障礙配方奶粉等。

　　有的早產(chǎn)兒生命力比較弱，無(wú)法吸食母乳，就需要選擇早產(chǎn)兒奶粉，早產(chǎn)兒奶粉的氨基酸、蛋白質(zhì)、脂肪、熱量更適合早產(chǎn)兒的身體發(fā)育。早產(chǎn)兒奶粉一般使用到寶寶身體各項(xiàng)指征達(dá)標(biāo)后就可以轉(zhuǎn)換為母乳或普通奶粉了。

　　對(duì)于過(guò)敏寶寶而言，就需要醫(yī)生依據(jù)其過(guò)敏的輕重程度來(lái)判斷，從輕到重依次對(duì)應(yīng)的奶粉為適度水解蛋白奶粉、深度水解蛋白奶粉和氨基酸配方奶粉，并根據(jù)寶寶的適應(yīng)情況進(jìn)行調(diào)整。這類(lèi)針對(duì)過(guò)敏寶寶的特殊配方嬰兒奶粉，可以使大部分孩子解除過(guò)敏狀態(tài)。以后隨著年齡的增長(zhǎng)，大部分孩子過(guò)敏情況會(huì)好轉(zhuǎn)，逐漸過(guò)渡到普通嬰兒配方奶粉。

　　無(wú)乳糖配方或低乳糖配方奶粉則是為缺乏或缺少乳糖酶的寶寶特別研制的。

　　還有一些身患特殊代謝性疾病的寶寶，更離不開(kāi)特殊配方嬰兒奶粉，比如苯丙酮尿癥(PKU)的寶寶，要喝低苯丙氨酸的特殊奶粉，如果喝普通奶粉，會(huì)出現(xiàn)智力低下、濕疹等嚴(yán)重后果。

　　《特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則》規(guī)定，特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品要在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)食用或與其他食物配合食用，這也包括了特殊配方奶粉。

　　■ 熱點(diǎn)問(wèn)答

　　不建議用羊奶替代特殊配方奶粉

　　Q：如何及早發(fā)現(xiàn)寶寶的特殊體質(zhì)？

　　劉春陽(yáng)：如果你的寶寶從開(kāi)始吃奶粉就出現(xiàn)比較嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、腹脹，或者嚴(yán)重便秘、便中帶血、嚴(yán)重濕疹等癥狀時(shí)，就需要注意了，建議去看醫(yī)生或去醫(yī)院做一些特殊檢查，以判斷是否需要將普通配方奶粉更換為特殊配方奶粉如深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。

　　Q：特殊配方嬰兒奶粉和母乳喂養(yǎng)相沖突嗎？

　　劉春陽(yáng)：如果寶寶吃母乳很好，建議不要輕易停止母乳喂養(yǎng)。普通嬰兒配方奶粉和特殊配方嬰兒奶粉都是在不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的情況下使用，比如有極個(gè)別的孩子會(huì)對(duì)母乳過(guò)敏；還有些早產(chǎn)兒出生后生命力特別弱，無(wú)法吸食母乳；寶寶因特殊體質(zhì)(如牛奶蛋白過(guò)敏)或疾病(如患有苯丙酮尿癥)對(duì)普通嬰兒配方奶粉不耐受等原因，就需要使用特殊配方嬰兒奶粉喂養(yǎng)。

　　Q：羊奶可以解決寶寶對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的問(wèn)題嗎？

　　劉春陽(yáng)：在過(guò)去沒(méi)有深度水解配方粉或氨基酸配方粉時(shí)，對(duì)于不能喝普通牛奶配方奶粉如嚴(yán)重牛奶蛋白過(guò)敏的孩子，常常會(huì)試用羊奶。但現(xiàn)在有研究表明，羊奶和牛奶有50%的交叉過(guò)敏機(jī)會(huì)，也就是說(shuō)，對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的孩子有一半幾率對(duì)羊奶也過(guò)敏，所以我們不建議用羊奶來(lái)替代深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉。

　　采寫(xiě)/新京報(bào)記者 王卡拉

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