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　　近年來，早產(chǎn)兒在全世界都呈現(xiàn)出發(fā)生率不斷增加的趨勢。如何為早產(chǎn)兒提供更加具有針對性的喂養(yǎng)方案，幫助早產(chǎn)兒更好地成長，已經(jīng)成為全球醫(yī)學(xué)界高度關(guān)注的話題。

　　美國早產(chǎn)兒喂養(yǎng)臨床研究專家卡文爾JD博士曾在北京接受《健康報》記者采訪時談到，美國很多早產(chǎn)兒也面臨生長落后等問題，在出生后最初幾年，需要加速追趕由于早期營養(yǎng)不足而落后的生長，這就是醫(yī)學(xué)上所稱的“追趕性生長”。醫(yī)生通常會根據(jù)早產(chǎn)兒在住院期間和出院后不同時期的生長發(fā)育和營養(yǎng)需求，給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。住院期間，會提供高能量高營養(yǎng)的院內(nèi)配方或母乳加母乳強(qiáng)化劑進(jìn)行喂養(yǎng)；出院后，根據(jù)個體生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況，醫(yī)生會建議媽媽們選擇母乳加母乳強(qiáng)化劑或?qū)I(yè)的出院后配方作為過渡，以幫助早產(chǎn)兒實(shí)現(xiàn)適宜的“追趕性生長”。

　　目前，我國很多早產(chǎn)兒也面對著同樣的問題。住院期間，醫(yī)務(wù)人員會提供適合早產(chǎn)兒的院內(nèi)配方進(jìn)行喂養(yǎng)；出院后，需在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，同時兼顧出院后特殊營養(yǎng)需求以實(shí)現(xiàn)追趕性生長，并注意避免能量的過度攝入。那么，什么才是早產(chǎn)兒適合的喂養(yǎng)方案，在喂養(yǎng)中應(yīng)該注意些什么呢？

　　首先，母乳是早產(chǎn)兒首選的理想食物。為滿足早產(chǎn)兒某些特殊的營養(yǎng)需求，目前國際上推薦母乳加母乳強(qiáng)化劑喂養(yǎng)。例如，純母乳喂養(yǎng)的極低出生體重兒，需要攝入的包括蛋白質(zhì)在內(nèi)的許多營養(yǎng)素以滿足他們生長所需，幫助解決生長速度較慢等問題。

　　而對于那些母乳不足或不能母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，則建議媽媽使用早產(chǎn)兒出院后專用配方奶粉喂養(yǎng)。這種出院后專用配方奶粉是根據(jù)早產(chǎn)兒出院后的特殊營養(yǎng)需求而設(shè)計的，是營養(yǎng)水平介于院內(nèi)配方和足月配方之間的專業(yè)過渡配方。其能量密度、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)水平都更加合理，且其安全的潛在腎溶質(zhì)負(fù)荷，可以幫助降低早產(chǎn)兒的腎臟負(fù)擔(dān)，加之較低的滲透壓，也幫助提高早產(chǎn)兒胃腸道耐受，可以幫助糾正早產(chǎn)兒出院后的營養(yǎng)不足。此類配方在國外發(fā)達(dá)國家作為配方奶粉喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒出院后標(biāo)準(zhǔn)喂養(yǎng)方式來推行。國外權(quán)威機(jī)構(gòu)———?dú)W洲小兒胃腸、肝病和營養(yǎng)學(xué)會(ESPGHAN)也強(qiáng)調(diào)了早產(chǎn)兒使用出院后專用配方奶粉喂養(yǎng)的重要性。

　　需要特別提醒媽媽們，早產(chǎn)兒出院后，不應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)院內(nèi)配方奶或直接喂養(yǎng)常規(guī)足月兒配方奶。這是因?yàn)椋衾^續(xù)使用能量密度較高的院內(nèi)配方奶喂養(yǎng)，可能會導(dǎo)致某些營養(yǎng)素的過度攝入，如維生素A和D 等。若直接喂養(yǎng)足月兒配方奶，可能無法滿足早產(chǎn)兒出院后追趕性生長的特殊需求。所以，為幫助早產(chǎn)兒實(shí)現(xiàn)適宜的追趕性生長，出院后應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，制訂和采用適合早產(chǎn)兒的不同階段生長發(fā)育需要的科學(xué)喂養(yǎng)方案，為寶寶的健康成長打下堅實(shí)基礎(chǔ)。(潤清)

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