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　　問：我的寶寶是早產兒，為什么要強調生母母乳喂養？如何進行母乳喂養？

　　答：早產兒出生時無病、體重＞1500克，出生2小時就可以喂養。早產兒較足月兒對蛋白質的需要量大。主要是因為生長發育迅速，如果蛋白質中乳清蛋白：酪蛋白近似母乳的70：30，足月兒每天需要量1.2g/kg，而早產兒需要量高，最高可達4g/kg(但是提供早產兒的蛋白質不能超過4g/kg)。早產兒母乳中含有的蛋白質高，而且越早產母乳中蛋白質量越高，以適應不同胎齡的早產兒需要。早產兒對蛋白質的消化能力較強，能適應高蛋白質的母乳。但是不能再高于4g/kg，否則可能引起氮質血癥，酸中毒，造成生長緩慢。必需強調的是生母母乳喂養。與足月母乳相比，早產兒母乳尤其是初乳中含有更多的氮元素、蛋白質、必需脂肪酸、各種礦物質和微量元素(鈉、氯、鈣、鎂、鋅、銅、鐵)及IgA含量均高，能量也高，正適合快速生長和需要保護的早產兒，能夠在較短時間內恢復出生體重，所有的生長發育參數均有提高。對能夠進食的早產兒應盡量給予生母母乳喂養。早期從微量逐步增加到足量的喂養方法。不能哺乳者可由母親擠出乳汁經過鼻飼或者用滴管口飼。

　　早產兒如果完全母乳喂養，出生后第二個月易產生低蛋白血癥，這是因為生母的成熟乳中的總蛋白質對于快速生長的早產兒仍顯太低，因此需要補充一些強化人乳的產品和早產兒配方奶以增加蛋白質和其它必需的營養素。而他人捐獻的人乳多為成熟乳，其營養成分的含量往往不如早產配方奶，因而用成熟人乳喂養早產兒并不合適，而應喂哺早產配方奶。

　　母乳強化劑和早產兒配方奶都是醫療用奶，必須去醫院購買。文/張思萊

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