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　　湘陰的李先生1周前初為人父，可兒子在降生幾分鐘之后，就出現了呼吸困難，口部頻吐唾液，就像螃蟹吐沫。經醫生診斷，寶寶患的是先天性食管閉鎖，當天轉到省城大醫院手術治療，1周后康復出院。

　　先天性食管閉鎖和食管氣管瘺簡稱食管閉鎖，是一種原因不明的嚴重先天性畸形。在胚胎發育的時候，形成食道的原腸前部上皮增生，成為一個實心的管，然后再出現空泡，融合成一空心的管道。由于各種因素的影響如空泡形成和融合的過程，發生障礙，即造成食道閉鎖。有的孩子還因食道和原始氣管之間的隔膜發育不完整而同時出現了不正常的通道即食道氣管瘺。

　　先天性食道閉鎖的胎兒在宮內不能吞咽羊水，因此常有羊水過多，約半數先天性食道閉鎖的患兒同時伴有其他先天畸形。由于出生以前，食道內已充滿了羊水，出生以后即可見到患兒不停地流口水和泡沫，像螃蟹一樣，這是先天性食道閉鎖的特征性癥狀；此外，第一次喂奶或喂水以后即發生嘔吐。若伴有食道氣管瘺時，因為奶和水流入支氣管而引起嚴重的嗆咳、青紫和呼吸困難，多次流入支氣管以后，很容易引起吸入性肺炎，甚至危及生命并給手術治療帶來困難。如發現孩子存在以上異常表現時，應立即送往條件較好的醫院診治。

　　湖南省兒童醫院胎兒與新生兒外科 王靖燕

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