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　　近日，朋友李某在洛陽(yáng)市婦產(chǎn)醫(yī)院平安產(chǎn)下一大胖小子，洛陽(yáng)市兒童聽(tīng)力篩查診斷中心的專家還專門(mén)為小寶寶進(jìn)行了新生兒聽(tīng)力篩查。

　　剛出生的小寶寶為什么要進(jìn)行聽(tīng)力篩查？洛陽(yáng)市兒童聽(tīng)力篩查診斷中心主任、耳鼻喉科副主任醫(yī)師胡書(shū)君說(shuō)，據(jù)中美兩國(guó)聽(tīng)力殘疾人口調(diào)查資料顯示：在我國(guó)6000余萬(wàn)名殘疾人中，近半數(shù)是聽(tīng)力殘疾的聾啞人，其中有200萬(wàn)是聾兒，7歲以下的全聾兒童約有80萬(wàn)，聽(tīng)力損傷發(fā)病率達(dá)6‰，每年新增人數(shù)在3萬(wàn)~5萬(wàn)。聽(tīng)力殘疾人的康復(fù)已經(jīng)是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，與社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、家庭幸福息息相關(guān)。聽(tīng)力損傷如果得不到早期診斷及相應(yīng)的康復(fù)治療，將使兒童成為聾啞兒童，這將嚴(yán)重影響兒童的智力等方面的發(fā)展，并對(duì)其將來(lái)的生活產(chǎn)生巨大的生理、心理和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。

　　目前，對(duì)于感音神經(jīng)性耳聾，如發(fā)現(xiàn)及時(shí)并在頭6個(gè)月內(nèi)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，40%的孩子能提高聽(tīng)力。但由于小孩不會(huì)表達(dá)，特別是1歲半以內(nèi)的孩子很難被發(fā)現(xiàn)，往往延誤了藥物治療時(shí)機(jī)。3歲以前是孩子語(yǔ)言中樞發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是一個(gè)人學(xué)說(shuō)話的最佳時(shí)間，如果一個(gè)兒童是先天性聾兒或在出生時(shí)有嚴(yán)重的聽(tīng)力障礙，或者在嬰幼兒期有不同程度的聽(tīng)力損傷，那么這個(gè)兒童將不能得到正常的語(yǔ)言能力鍛煉，甚至一輩子都可能不會(huì)說(shuō)話。同時(shí)，由于出生后的頭2年是兒童智力和情感發(fā)育的最重要時(shí)期，聽(tīng)力損傷的兒童往往被誤診為弱智。

　　長(zhǎng)期以來(lái)，耳聾一直是醫(yī)生面臨的一大難題，除10%的患者可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療外，大部分患者只能依靠佩戴助聽(tīng)器來(lái)提高聽(tīng)力，而重度聾和全聾患者即使使用助聽(tīng)器也無(wú)濟(jì)于事。全聾患者中，90%的病變部位在耳蝸。為此，科學(xué)家研制出電子耳蝸，植入電子耳蝸的患兒，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言訓(xùn)練，就能學(xué)會(huì)說(shuō)話。

　　研究表明，聽(tīng)力損傷的程度和類型決定早期干預(yù)的效果。一個(gè)聽(tīng)力正常的孩子到3歲時(shí)能夠掌握600到1000個(gè)單詞；如果孩子在出生時(shí)就發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力損傷，經(jīng)康復(fù)語(yǔ)言訓(xùn)練，到3歲時(shí)可以掌握300到700個(gè)單詞；如果到6個(gè)月時(shí)才發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力損傷并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，到3歲時(shí)能掌握100到400個(gè)單詞；如果到2歲時(shí)才發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力損傷，即使進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，到3歲時(shí)也僅能掌握不到100個(gè)單詞。因此，對(duì)于先天性聽(tīng)力損傷，關(guān)鍵在于早期診斷、早期干預(yù)，使孩子的語(yǔ)音、言語(yǔ)和智力得以正常的發(fā)展。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，必須在新生兒出生后至6歲，每半年進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查，以杜絕新生兒聽(tīng)力損傷及遲發(fā)性、進(jìn)行性聽(tīng)力損傷的發(fā)生。

　　基于對(duì)聽(tīng)力障礙防治的重要性認(rèn)識(shí)，1999年11月30日，國(guó)家殘聯(lián)、衛(wèi)生部、教育部等10個(gè)部委聯(lián)合發(fā)文，把新生兒聽(tīng)力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目。2004年12月衛(wèi)生部印發(fā)的《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》已將新生兒聽(tīng)力篩查納入其中。2008年4月，洛陽(yáng)市兒童聽(tīng)力篩查診斷中心掛牌成立。該中心擁有聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)儀、聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位儀、耳聲發(fā)射檢查儀等先進(jìn)的兒童聽(tīng)力篩查及診斷設(shè)備，可開(kāi)展一系列的新生兒聽(tīng)力篩查及兒童聽(tīng)力診斷、醫(yī)學(xué)診斷工作。采用的耳聲發(fā)射及聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位技術(shù)具有方便、快捷、準(zhǔn)確、無(wú)創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)，是目前開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查的最佳選擇。鑒于先天性聽(tīng)力損失中約有50%為遺傳性，該中心聯(lián)合解放軍總醫(yī)院兒童聽(tīng)力診斷中心率先開(kāi)展基因診斷技術(shù)，對(duì)進(jìn)一步提高人口素質(zhì)具有積極的意義。 李冰磊

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