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　　仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化，區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于新生兒黃疸治療十分重要。父母可以根據(jù)以下的特點來識別：

　　新生兒生理性黃疸一般不深，其特點：1.黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。2.黃疸逐漸加深，在第4-6天達(dá)高峰，以后逐漸減輕。3.足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。4.黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時孩子的一般情況良好，體溫正常，食欲正常，大小便的顏色正常，生長發(fā)育正常。5.化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小于12mg/d1。如果孩子的黃疸屬于這種情況，父母即不必?fù)?dān)心。

　　病理性黃疸有下列特征：1.黃疸出現(xiàn)時間過早，于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。2.黃疸消退時間過晚，持續(xù)時間過長，超過正常的消退時間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時間后漸退而又進(jìn)行性加重。3.黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。4.檢查血清膽紅素時，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl。5.除黃疸外，伴有其他異常情況，如精神疲累，少哭，少動，少吃或體溫不穩(wěn)定等。

　　病理性黃疸嚴(yán)重時可并發(fā)膽紅素腦病，通常稱“核黃疸”，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時，如有以上5個方面中的任何一項，就應(yīng)該引起父母的高度重視，這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時治療。濟(jì)南市婦幼保健院兒科 副主任醫(yī)師 顏 萍

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