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　　北北剛出生時就患有黃疸，家人以為是正常的生理性黃疸，并未引起重視，直到第5個月，北北的肚子越來越脹，精神、胃口也變差了，父母才趕緊將其送往醫院診治，最終被確診為膽道閉鎖，由于錯過了最佳手術時間，只能進行肝移植。

　　對于黃疸，年輕父母往往不太在意，其實，不少疾病都會引發該病，其中有一種致命的病就是膽道閉鎖引發的黃疸，若不進行及時治療，患兒會在1歲左右，因肝硬化、門脈高壓、肝昏迷而死亡。由于該病目前無法在產檢時檢出，且新生患兒除了出現持續性黃疸以外，在三四個月內，營養發育無較大變化，因此易造成誤診漏診。

　　雖然膽道閉鎖極容易誤診，但只要父母細心觀察還是能區別，比如生理性黃疸一般在小兒出生1周后出現，2周后逐漸消退。但膽道閉鎖導致的黃疸會在小兒出生后2-3周出現，不易消退且日益加深。此外，生理性黃疸不會造成孩子大小便顏色變化，而膽道閉鎖則會導致大便改變，由正常的淡黃色變為淺黃色、偏白色。

　　膽道閉鎖一旦確診，需馬上進行肝外膽道重建手術，注意該手術一定要在孩子出生的90天內，最好是60天內完成。一旦超過3個月，患兒只能等待肝移植。大約60%的膽道閉鎖患兒在手術后可以實現通暢的膽汁引流。

　　湖南省兒童醫院 王靖燕

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