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　　女性盆腔器官脫垂包括子宮脫垂及陰道前后壁脫垂。流行病學(xué)調(diào)查顯示，妊娠和分娩是盆腔器官脫垂的獨立危險因素。

　　分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。此外，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥，且易并發(fā)慢性尿潴留，子宮易成后位，遇腹壓增加時，子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等)，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂。未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。

　　盆腔器官脫垂的非手術(shù)治療措施有以下三種：1、盆底肌訓(xùn)練；2、生活方式干預(yù)，即避免腹壓增加使脫垂加重；3、器械治療(即用硅膠材料做成的子宮托)。子宮托主要適應(yīng)于以下情況患者：①有癥狀需治療；②有麻醉或手術(shù)禁忌癥；③不愿意手術(shù)；④暫時不能手術(shù)治療；⑤手術(shù)前的一線治療；⑥術(shù)前使用以確定盆底重建術(shù)后是否有尿失禁發(fā)生的危險。

　　給予正式子宮托之前必須先由專業(yè)婦科門診檢查，我院設(shè)有盆底障礙性疾病診治中心，可根據(jù)不同類型盆腔臟器脫垂選擇相適應(yīng)的子宮托。但有急性盆腔炎性疾病、嚴(yán)重的潰瘍、陰道炎或者患者和家屬不能積極配合時，禁忌使用子宮托。

　　長沙市婦幼保健院生殖健康科副主任醫(yī)師 郭海春

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