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　　僅僅四個月，小患者杰仔右上眼瞼上的小紅斑樣的血管瘤，長成花生米大小，影響小家伙睜眼看世界。　　圖片由通訊員提供

　　如果在新生寶寶身上發現像被蚊子咬的小紅斑，它不是胎記，不是痣，這種東西叫血管瘤，半歲之內會迅速長大，影響美觀，更有可能因增大而影響其他器官發育，比如長在眼睛上會影響視物，長在腮幫子上會造成大小臉……

　　在新生兒身上發現這種先天出現的“蚊叮樣”微微突起的小紅斑，就應該考慮為血管瘤。

　　中山二院口腔科主治醫師陳偉良介紹，幾乎百分之98%血管瘤為良性，早期發現通過藥物干預可以除去，而如果不予處理，半歲之內這個血管瘤就會迅速增大，影響美觀，還影響其他身體功能，就像小患者杰仔。

　　個案

　　等一等，“小紅痣”變“花生米”

　　杰仔出生時，家人就發現其右上眼瞼有一個芝麻大小的紅色斑點，像蚊子叮咬的痕跡，當時以為是胎記，并沒有在意。可是，不知不覺中，二個月后，這小小的“蚊叮樣”紅斑，就長成了米粒大小。到當地醫院檢查才發現這是血管瘤。

　　雖然診斷出“血管瘤”，但醫師認為孩子太小，麻醉有困難，建議等到半歲再手術。因為這個斑塊不痛不癢，杰仔能吃能睡，家人決定回家觀察再說。不料，不到兩個月，斑塊由小米粒變成了花生米大小，擋住了半只眼睛，已經影響杰仔睜眼看世界。并且錯過了藥物治療階段，只能做手術。

　　自我診斷

　　明顯標志——先天“蚊叮樣”小紅斑

　　血管瘤的病因尚不明確，但跟雌激素關系巨大。臨床發現，女寶寶發病率幾乎是男寶寶的2倍。表現出的特征就是先天出現的小紅斑。陳偉良說，這種小紅斑80%長在寶寶的頭頸部。比如腮幫子、眼皮、嘴唇等位置，但也可能出現在背部、女寶寶的外陰部等。

　　別看這個腫瘤不痛不癢，又是良性。陳偉良說，血管瘤潰瘍可導致出血，巨大或廣泛的血管瘤瘤腔能捕獲血小板，導致凝血機制異常。像杰仔，他的血管瘤長在眼瞼部，可以影響眼的屈光度，進而導致弱視、斜視等問題。所以，早發現及盡早用藥物干預治療是正確的解決方法。

　　治療方法

　　早發現免手術

　　有人認為血管瘤長著長著就會消退，而采取了觀望的態度。陳偉良說，腫瘤的發展無法判斷，并不能僅從外觀判斷它將來一定會消退。發現問題立即治療才是正確措施。

　　血管瘤早期可用核素治療，大的可以手術，無需等孩子長大。并且，早期治療創傷小，恢復好。陳偉良介紹，他成功治療的最小患者年齡為3個月。

　　考慮到患者年齡過小，麻醉風險多。所以建議挑選醫療水平高的大醫院，水平高的醫師則可以避免這個問題。

　　特別提醒

　　成人長紅斑 問題很嚴重

　　新生兒天生長“紅斑”總算有驚無險，小手術即可奏效。但成年人突然長出紅斑，就是導致大噴血，甚至死亡的大事件了，這可能是血管畸形的信號。

　　陳偉良介紹，患上各種血管畸形的成年人可能突然長出紅斑，但很可能沒有紅斑。可觸及血管搏動，聞及血管雜音。總之，如果成人皮膚突然長了“紅斑”一定要到醫院檢查。

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