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新媽媽要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)寶寶,會(huì)遇到很多意想不到的困難,急性乳腺炎就是其中之一。寶寶的“糧倉”出了問題,新媽媽擔(dān)心,到底應(yīng)該怎么辦?停奶、吃藥,還是動(dòng)手術(shù)?這些措施對寶寶會(huì)不會(huì)有影響?且聽兒保專家為您一一解釋。
案例收集醫(yī)院:
福州市臺(tái)江醫(yī)院婦科
看著吃飽奶睡得正香的寶寶,羅女士臉上的笑一直就沒停過。可是就在前些天,寶寶還因?yàn)闆]奶吃餓得哇哇大哭呢。
羅女士3月份當(dāng)上了媽媽,生了個(gè)7斤多的豬寶寶,全家都喜得不行。羅女士身體向來比較弱,怕她下不來奶,婆婆每天都一大早跑菜市場,什么土雞、甲魚,都毫不心疼地買回去給兒媳婦燉湯。可也奇怪了,眼看著羅女士的乳房脹大起來,乳汁卻下得很少。才生完孩子四五天,她就覺得乳房有點(diǎn)疼,摸上去還很硬。
全家人還以為是奶沒下來脹的,更殷勤地?zé)醺鞣N催奶湯給她喝。但是,奶沒催下來,乳房卻越來越疼了。更讓全家著急的是,奶水不夠,孩子餓得哇哇大哭。一面是淚汪汪的寶寶,一面是疼痛的媽媽,這可讓全家人都急死了。可是剛生完孩子,正在月子里又不敢隨意出去看病。擔(dān)心奶水不好,羅女士先給孩子停了母乳換牛奶,自己則不時(shí)用熱水熱敷。不知道是心急,還是熱敷沒用,羅女士緊接著開始發(fā)燒了。
家人意識(shí)到可能不對勁,這才把她送到了醫(yī)院。經(jīng)過檢查,原來羅女士的不下奶,是因?yàn)榈昧思毙匀橄傺祝患胰瞬煌5亟o她喝各種湯催奶,更加重了病情。
專家指導(dǎo)
福州市臺(tái)江醫(yī)院婦科
丁翠麗 擅長各種婦科炎癥診斷治療
王鐵英 擅長腹腔鏡術(shù)
乳汁淤積、細(xì)菌侵入致病急性乳腺炎是很多新媽媽都可能遭遇的狀況,主要癥狀包括乳房疼痛、局部皮膚發(fā)燙、紅腫等。因?yàn)槭玛P(guān)母乳喂養(yǎng)這一重大問題,每個(gè)剛做或者即將做媽媽的人都應(yīng)該對它了解更多,以期能準(zhǔn)備得更好。
急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病癥在第一次做媽媽的女性中更為多見,往往發(fā)生在產(chǎn)后3—4周。
急性乳腺炎產(chǎn)生的原因主要有兩方面:一方面,乳汁淤積很可能導(dǎo)致入侵細(xì)菌的繁殖生長,而導(dǎo)致乳汁淤積的原因主要有乳頭發(fā)育不好(過小或內(nèi)陷),妨礙哺乳,而乳汁分泌過多或嬰兒吸乳少、哺乳姿勢不正確、乳腺管不通暢等也會(huì)造成乳汁淤積;而另一方面,細(xì)菌也可能常由乳頭破損、皸裂處入侵,沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸乳時(shí),細(xì)菌可直接侵入乳腺管,上行至腺小葉而發(fā)生感染。
產(chǎn)后1月內(nèi)是乳腺炎高發(fā)期
急性乳腺炎多數(shù)發(fā)生在缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦身上。產(chǎn)后的1個(gè)月內(nèi)是急性乳腺炎的高發(fā)期;6個(gè)月后的嬰兒開始長牙,這個(gè)階段乳頭也容易受到損傷,應(yīng)該小心預(yù)防;而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發(fā)生。
如果得了急性乳腺炎,起初會(huì)感到乳房疼痛,局部出現(xiàn)硬塊、脹痛;隨著病情的發(fā)展,還可能出現(xiàn)怕冷、寒戰(zhàn)或體溫一下子升高情況,有時(shí)可至39℃以上。一般情況下,只有一側(cè)的乳房出現(xiàn)發(fā)炎癥狀,患病的乳房疼得不能按,局部皮膚發(fā)燙、紅腫,并有硬塊。而同一側(cè)的腋窩處淋巴結(jié)腫大,按壓有疼痛感。如果到醫(yī)院查血常規(guī),會(huì)顯示出白細(xì)胞數(shù)量明顯增高。
不過,急性乳腺炎的癥狀也會(huì)因人而異,不同的人有不同的表現(xiàn)。正在服用抗菌藥物的媽媽如果出現(xiàn)局部發(fā)炎,癥狀可能被掩蓋。如果得不到及時(shí)處理、治療,患病的乳房很可能會(huì)化膿,甚至內(nèi)部組織受到破壞,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生乳痿。
發(fā)炎后不要停止母乳喂養(yǎng)
發(fā)生急性乳腺炎時(shí),一般不要停止母乳喂養(yǎng),因?yàn)橥V共溉椴粌H影響嬰兒喂養(yǎng),而且還增加了乳汁淤積的機(jī)會(huì)。所以,在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發(fā)紅時(shí),不但不要停止母乳喂養(yǎng),而且還要勤給孩子喂奶,讓孩子盡量把乳房里的乳汁吸干凈。
而當(dāng)乳腺局部化膿時(shí),患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳,并以常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡,促使乳汁通暢排出。與此同時(shí),仍可讓孩子吃另一側(cè)健康乳房的母乳。只有在感染嚴(yán)重或膿腫切開引流后,或發(fā)生乳痿時(shí)才完全停止哺乳,并按照醫(yī)囑積極采取回奶措施。
預(yù)防哺乳期急性乳腺炎的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,并保持乳頭清潔。哺乳后應(yīng)及時(shí)清洗乳頭,加強(qiáng)孕期衛(wèi)生保健;如有乳頭內(nèi)陷,可經(jīng)常擠捏、提拉進(jìn)行矯正;產(chǎn)后養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣,不讓寶寶含著乳頭睡覺;每次哺乳后盡量讓寶寶把乳汁吸空,如有淤積,可按摩或用吸奶器排盡;同時(shí),注意寶寶的口腔衛(wèi)生。當(dāng)乳頭有破損或皸裂時(shí)需要及時(shí)治療。
產(chǎn)后催奶不宜過急
特別提醒一下,產(chǎn)后補(bǔ)充營養(yǎng)并不是多多益善,幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據(jù)奶水分泌的多少適量飲用。因?yàn)橛行┬聥寢屧陂_始分泌奶水時(shí)乳腺管尚未通暢,而新生兒吸吮能力弱,如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結(jié)塊,給新媽媽帶來痛苦。所以,產(chǎn)后進(jìn)食下奶的食物應(yīng)從少量開始。
乳腺炎的成膿期,應(yīng)少吃有“發(fā)奶”作用的勞腥湯水,以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,可多吃些。同時(shí)保持情緒舒暢。
首先是食療
(1)豬蹄1只、黃花菜25克,燉熟后不加佐料食之,每日1次。用于乳腺炎初期未成膿者。
(2)乳鴿1只、黃芪30克、枸杞子30克。將乳鴿洗凈,黃芪、枸杞子用紗布包好與乳鴿同燉,熟后去藥渣,吃鴿肉飲湯。用于乳腺炎潰破后康復(fù)期。
(3)粳米100克、蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服。用于乳腺炎潰破后膿盡余熱未消者。
外敷療法
(1)芒硝60克、蜂蜜適量,調(diào)成糊狀,敷患乳上,每日1次,連用3-5天。
(2)蔥白20根、雞蛋清1個(gè)、白糖15克。蔥白搗爛加蜂蜜、白糖,加熱烊化后,趁熱敷患乳處,以不燙傷皮膚為度,連用數(shù)日。
(3)五倍子30克,研末加醋適量,調(diào)成糊狀,敷患乳上,外用紗布固定,每日1次。
(4)蔥頭3個(gè),蒲公英適量,將上述兩味藥搗碎,敷患處或飲湯,本方對治單純性乳癰有較好療效。
其他自療
(1)初起者可用熱毛巾濕敷患乳(以不燙傷皮膚為度),冷后再敷,連續(xù)10分鐘,用手捏住乳房,一捏一松,反復(fù)數(shù)十次。已潰破者禁用。
(2)按摩療法:先用熱的濕毛巾外敷,然后用手按順時(shí)針方向按摩乳房,以促使乳管的暢通。已潰破者禁用。
健康吧·資訊
女性愛吃烤肉容易患乳腺癌
美國一研究中心的科研人員經(jīng)過長期調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn),女性愛吃烤肉容易導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生。
墨西哥《永久周刊》最新一期援引美國洛瓦婦女健康研究中心的報(bào)告說,常吃烤肉的女性患乳腺癌的危險(xiǎn)性要比不愛吃烤肉的女性高出兩倍。尤其是那些少女時(shí)代愛吃羊肉串等高溫?zé)救庵破返呐裕齻兂苫榛虻街心旰蠡既橄侔┑谋嚷拭黠@增高。
報(bào)告在談到女性愛吃烤肉容易患乳腺癌的緣由時(shí)說,因?yàn)槿庥酶邷赜驼ɑ蚰咎靠緹龝?huì)產(chǎn)生一種叫異常胺的(AH)致癌成分,這些致癌成分與人體肌肉組織中的肌酸和蛋白質(zhì)中的氨基酸發(fā)生作用時(shí)能促使癌細(xì)胞形成。專家建議人們每天食用烤肉量不要超過80克。
每日三杯牛奶可以預(yù)防乳腺癌
挪威一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),每天喝3杯以上牛奶的女性,罹患乳癌的幾率只有不喝牛奶女性的一半。
這項(xiàng)刊登在9日《國際癌癥期刊》的研究,追蹤考察挪威近5萬名婦女從小到大喝牛奶的習(xí)慣。
奧斯陸大學(xué)研究小組說,從小喝牛奶的女性,34~39歲之間罹患乳癌的風(fēng)險(xiǎn)較小。
但到了40歲以上49歲之前,喝牛奶卻不見有預(yù)防乳癌的好處。不過,把喝酒、年紀(jì)、體重、教育程度、運(yùn)動(dòng)量等種種因素計(jì)算進(jìn)去之后,有喝牛奶的女性仍比不喝牛奶的女性罹患乳癌的風(fēng)險(xiǎn)低。
加拿大奶制品農(nóng)夫協(xié)會(huì)營養(yǎng)部主任麥唐納說,女性應(yīng)該多喝牛奶。
科學(xué)界相信牛奶的防癌效果要?dú)w功于奶脂肪里面的復(fù)合亞麻油酸。麥唐納女士說,科學(xué)研究一再指出,復(fù)合亞麻油酸對動(dòng)物是抗癌物質(zhì),對人類有抑制乳癌細(xì)胞的作用。
她說,即使不提牛奶對預(yù)防乳癌的效果,其中所含的鈣質(zhì)對女性以及對預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的效果也至為明顯。本報(bào)記者 于曉
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