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常見疾病

新生兒的鼻塞并非無害

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 08-20

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  鼻塞

  新生兒的鼻塞并非無害,因此必須由醫(yī)師檢查和治療。出生3~4周的嬰兒,尚未學習使用嘴巴呼吸,一旦鼻子堵塞只能在哭聲中得到空氣。鼻塞可能導致嚴重缺氧,甚至造成皮膚變?yōu)樗{色(醫(yī)學上稱為發(fā)紺)。這種情況在嬰兒喝奶時特別明顯,嬰兒饑腸轆轆地吸了好幾口奶卻被鼻涕嗆到,或是試著要呼吸而失敗,因此嬰兒就放開奶嘴大聲哭叫,直到臉色轉(zhuǎn)為粉紅后,又再度緊吸奶嘴,此過程被一再地重復直到他精疲力竭為止。由此可見保持鼻道暢通是很重要的。

  治療

  新鮮濕潤的空氣,能有效防止鼻子黏膜過于干燥,并軟化鼻內(nèi)分泌物,使其較易通過打噴嚏及吞咽的動作,從狹窄的鼻腔中排出。若家中使用中央空調(diào)或地板式暖氣系統(tǒng),最好在房間內(nèi)掛上經(jīng)常保濕的毛巾,或使用加濕器。我們建議使用那種最簡單的、只有兩片加熱鐵片而沒有馬達或風扇噪音的加濕器。

  打開窗戶讓新鮮空氣流通,會讓堵塞的鼻子感覺非常舒服。天氣較冷時,請做好嬰兒的保暖工作,如添加羊毛衣物或蓋被子保暖等等(將溫水袋放在足部也是好的)。

  鼻腔內(nèi)黏膜的問題只能使用水溶性藥物治療,通常只需以濃度1%的氯化鈉(生理食鹽水),一次一滴小心注入鼻腔。您可以在藥店買現(xiàn)成的,也可以自己在家制作。將一茶匙的食鹽(約4.5克),加入1/2公升(約兩杯)的水中,煮沸后放入干凈的玻璃瓶中。這大概可以保存兩天,但是滴管必須每天水煮消毒。去鼻塞的藥水有時可以避免,但如果非用不可的話,務必選擇嬰兒專用的,千萬不要選含有Ephedrine(麻黃素)成分的鼻藥水,也絕對不要使用太多天。如果是油性的鼻藥水及軟膏的話,只能用在鼻子入口處,不要深入鼻內(nèi)。

  我們比較沒有理由建議較大的孩子使用減輕鼻塞的藥水或噴劑。鼻腔流出液體有其目的;感冒的情況很少一發(fā)不可收拾,應該允許它在沒受到阻礙的狀況下走完全程。去鼻塞的藥物會使鼻黏膜的血管收縮,當藥效過了之后,血管又會擴張,這樣反復的收縮和擴張會阻斷自然的療愈過程。常常使用這類藥水將導致鼻黏膜變干受損,并可能會轉(zhuǎn)變?yōu)镺zaena(萎縮性鼻炎)。這是一種慢性的鼻病,其特征是會流出惡臭的鼻液,并造成鼻子萎縮的結(jié)構(gòu)性改變。我們建議在急性鼻塞時,可以吸入洋甘菊茶(請參閱附錄1.8.1“蒸氣吸入”)的蒸氣替代去鼻塞的藥物。較大的孩子也可以采用自鼻子吸入濃度約為2%的微溫食鹽水(在煮沸過的100毫升水中加入兩克食鹽,或在一杯水中加入一茶匙食鹽),然后從嘴巴吐出來。因為食鹽水里鹽的濃度比鼻子黏液高,這是減輕鼻黏膜腫脹的天然方式,而且能疏通進入Paranasal Sinuses(副鼻竇)的開口。雖然這種方式令人不太舒服,但卻非常有效。如果孩子鼻子入口處的黏膜有干燥或紅腫的現(xiàn)象,可以在藥店購買特定處方的鼻用軟膏。

  嬰兒第一次感冒后,鼻塞聲及打鼾的癥狀有時候持續(xù)數(shù)月之久,但遲早會慢慢消失。只要嬰兒能自由呼吸,就不需要治療。您可以幫孩子戴上蓋過頭及耳朵的帽子,以避免重復性的感冒(請參閱11.4.4“冷與熱”及附錄2.4“嬰兒的兜帽”)。

  打噴嚏可以排出鼻道的一些碎屑。一般而言,嬰兒打噴嚏并不表示感冒的開始。嬰兒鼻中干燥的碎屑很少導因于黏膜發(fā)炎,而是干燥的暖氣所致。

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