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生產(chǎn)方式

14種狀況必須選擇剖腹產(chǎn)

分類: 生產(chǎn)方式 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 10-22

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  剖腹產(chǎn)和順產(chǎn),你更傾向于哪種呢?這是最常見的兩種分娩方式,很多醫(yī)生和專家都會建議準媽媽選擇順產(chǎn)。但是,如果出現(xiàn)以下狀況就必須要選擇剖腹產(chǎn)了哦,為什么呢?一起來看看吧。

  14種狀況必須選擇剖腹產(chǎn)

  胎兒窘迫:這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險狀態(tài),也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情況就更危急。

  胎兒過大:胎兒體積過大無法經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。例如:糖尿病母親就會有胎兒過大的障礙。

  骨盆過小:有些身材過于矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。

  不正確的胎位:正確的生產(chǎn)應(yīng)是胎兒頭頂先露出來。而不正確的胎位如臂先露產(chǎn)式(BreechPresentation)、面先露產(chǎn)式(FacePresentation)、枕橫位(TransversePosition)等。

  輕度妊娠高血壓綜合癥:患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親,胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養(yǎng)與氧氣,也不能承受生產(chǎn)過程所帶來的壓力。

  自然生產(chǎn)過程無法繼續(xù)進展:因母親子宮收縮程度薄弱,子宮頸擴張不足,胎兒無法產(chǎn)出。

  胎兒未成熟:未成熟的胎兒會較虛弱,通常胎兒小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的壓力。

  胎兒體積比實際月份小:不健全的胎盤導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)及氧氣供應(yīng)量不足結(jié)果導(dǎo)致胎兒虛弱,體形比實際月份小。

  前置胎盤:又稱低位胎盤。若是胎盤附著在子宮部位過低會導(dǎo)致出血以及阻擋了胎兒出生通道。

  胎盤剝離:通常胎盤剝離是由高血壓或創(chuàng)傷所引起而導(dǎo)致陰道出血的緊急狀況。

  卵巢囊腫:母親的卵巢患有囊腫會阻礙胎兒的出生。

  子宮肌瘤:母親子宮患有肌瘤會阻礙胎兒出生。

  產(chǎn)婦罹患某種病癥:例如:糖尿病、腎臟病等等,對于母體和胎兒都會形成壓力。

  曾經(jīng)接受剖腹分娩手術(shù)者:這是最普遍接受剖腹分娩手術(shù)的指標。因為以前曾接受剖腹分娩因而子宮較易受傷,再決定用CaesareanDelivery可減低子宮破裂的風險。

  那么,選擇了剖腹產(chǎn)的分娩方式就再來了解剖腹產(chǎn)的要素都有哪些吧。

  剖腹產(chǎn)的7要素

  母體方面:骨盆狹窄阻礙產(chǎn)道;有剖腹產(chǎn)史;產(chǎn)前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離;妊高癥或心臟病;生殖道有感染。胎兒方面:胎位不正;胎兒過大,頭盆不稱;胎兒宮內(nèi)窘迫,胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧;多胞胎懷孕。

  術(shù)前檢查:術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。

  剖腹產(chǎn)手術(shù)準備:住院時間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時間在手術(shù)前一天住院,以接受手術(shù)前的準備。手術(shù)前夜晚餐要清淡,午夜12點以后不要 再吃東西,以保證腸道清潔,減少術(shù)中感染。術(shù)前測生命體征,聽胎心,胎心在120~160次/分為正常。確認身上沒有飾品,備皮、取血、插尿管,送進手術(shù) 室。

  消毒麻醉:消毒范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。選擇硬膜外麻醉,麻醉師通常都會在腰椎第3~4節(jié)之間,輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放,準媽媽依然保持清醒狀態(tài),但痛覺消失。

  手術(shù):開始醫(yī)生會在下腹壁下垂的皺褶處,做一個15~20cm的橫切口。第二個切口會在子宮下段,可以減少對子宮體的損害,減少再妊娠的危險。縱切口只在緊急時使用。羊膜打開后,胎兒和胎盤就可以被取出來了。有時醫(yī)生為了幫助孩子娩出,會用手掌壓迫你的宮底。

  新生兒處理:將新生兒擦干,吸出口鼻中的黏液。兒科醫(yī)生會給他查體,做出評估生存能力的APGAR評分,包括心跳、呼吸、反射、肌張力、膚色。量體重、身長、頭圍,扣下新生兒的第一個腳印,就可以抱給他的父母了。

  手術(shù)結(jié)束:給產(chǎn)婦做子宮和皮膚的逐層縫合,傷口皮膚對合后做包埋縫合,縫線成分人體可以吸收,從外表看來只是一道細線。傷口大約五六天后可以愈合,如果不是瘢痕體質(zhì),以后傷疤就像皮膚的一道皺褶。

  希望以上的介紹可以增加準媽媽對于剖腹產(chǎn)的了解哦。

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