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安全保健

產(chǎn)后漏尿到底是怎么回事?

分類: 安全保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 08-07

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  受訪專家/廣東省婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科主任 羅艷霞

  大笑、咳嗽、打噴嚏、提重物的時(shí)候,都會(huì)感覺(jué)有尿漏出來(lái)。每次出門(mén)前,都用上護(hù)墊,以免尿褲子。不用說(shuō),這一定是患上了壓力性尿失禁。最近這幾年,各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科都開(kāi)展盆地肌康復(fù)訓(xùn)練,尤其是產(chǎn)科,更是提醒所有生完孩子后的女性都要做盆底肌的康復(fù)訓(xùn)練,以免產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿。產(chǎn)后康復(fù)科專家指出,其實(shí)如果在懷孕和分娩的時(shí)候注重生活細(xì)節(jié),完全可以防止出現(xiàn)這種尷尬的狀況。

  激素改變致盆底肌薄弱

  臨床上多以40-60歲的女性出現(xiàn)壓力性尿失禁癥狀。廣東省婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科主任羅艷霞稱,在懷孕期間,女性體內(nèi)激素不斷增加,其中的松弛素可使盆底肌肉韌帶松弛,另外,胎兒的體重、胎盤(pán)、羊水等對(duì)盆底肌是一種機(jī)械的壓力,也是一種生理上的自然損傷。此外,女性懷孕時(shí)盆底肌肉長(zhǎng)時(shí)間受到來(lái)自增大子宮的壓力,在分娩時(shí)又要承受各種腹壓的考驗(yàn),從而導(dǎo)致盆底肌肉和括約肌損傷并造成尿道支撐結(jié)構(gòu)受損,直接影響產(chǎn)后盆底肌功能,進(jìn)而導(dǎo)致了產(chǎn)后尿失禁。

  羅艷霞強(qiáng)調(diào),婦女停經(jīng)后,尿失禁的發(fā)生率比育齡年齡更高。從圍絕經(jīng)開(kāi)始,女性面臨著激素水平的下降,停經(jīng)后,由于激素的缺乏,使得尿道和陰道的黏膜萎縮,尿道黏膜下的血管也變得稀少,造成封閉尿道的力量相對(duì)變?nèi)酰虻缽埩档停瑥亩鴽](méi)有辦法應(yīng)對(duì)強(qiáng)力的外力作用,因此在面對(duì)咳嗽、打噴嚏、提重物等突然增加的腹部壓力和膀胱壓力時(shí),出現(xiàn)了“漏尿”的現(xiàn)象。

  預(yù)防和治療“兩手抓”

  那么,該如何避免和改善這種人到中年“漏尿”的尷尬呢?羅艷霞說(shuō),這個(gè)疾病關(guān)鍵在于預(yù)防,在懷孕的時(shí)候,就要有所注意,避免劇烈或持久地增加腹壓的活動(dòng)。分娩時(shí)配合醫(yī)生或助產(chǎn)士正確用力,產(chǎn)后不要過(guò)于勞累,產(chǎn)后可以去學(xué)習(xí)產(chǎn)后操,讓全身和骨盆肌肉慢慢恢復(fù)張力。當(dāng)有慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等使腹壓增高的誘因時(shí),更是要積極地治療,避免加重盆底肌的損傷,如長(zhǎng)期便秘的人平時(shí)要注意多吃粗纖維食物,多吃新鮮蔬菜和水果。

  此外,女性尿道短,容易受感染。發(fā)生炎癥后,如不及時(shí)治愈,則有可能會(huì)發(fā)展成為無(wú)法自控的尿失禁。所以,平時(shí)要注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生,避免尿道感染,性生活要適度、規(guī)律,當(dāng)有泌尿系統(tǒng)感染時(shí)要盡快治療。

  羅艷霞強(qiáng)調(diào),有尿漏的女性千萬(wàn)不要拖延治療,出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)應(yīng)該要盡早在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,系統(tǒng)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,有一些辦法是可以幫助重建盆底功能,降低尿失禁、子宮脫垂、產(chǎn)后性功能障礙等疾病發(fā)生的可能,尤其是在產(chǎn)后42天后進(jìn)行盆底康復(fù),可有效降低產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生率。

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