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　　上周五，廣東“單獨二孩”備案獲通過，廣東省計生委負責人表示，本地開放“單獨二孩”政策已指日可待！這消息一經公布，讓很多準備追二胎的夫婦激動不已。不過，有這需求的夫婦年紀都不小了，要孕育健康的第二胎，不僅妻子要提供優良的卵子和良好的孕育“土壤”，老公也必須貢獻優質的“種子”——合格的精子。

　　受訪專家/廣東省人類精子庫主任醫師 唐立新

　　中山大學附屬第三醫院不育與性醫學科主任 張濱

　　文/羊城晚報記者 張華 通訊員 許健

　　A盡量在40歲前生二胎

　　英語單詞sperm(精子)來源于古希臘詞匯sperma，本義是種子。所以，人們會把生孩子的事情比喻成在土地里撒上種子，土地是女人的子宮，而種子就是男人的精子。

　　男性從十幾歲到耄耋老人，都可持續不斷地制造精子。從這一點來看，男人比女人的生育時間長，即使到七八十歲，還具有生育功能。而女人就不同了，絕經后卵巢萎縮，沒有卵子產生了，基本也就不能生育了。然而，雖然理論上男人八十歲也具備生育能力，但年齡越大，精子的數量、活力均會下降，而且畸形精子也會增多。從優生優育的角度講，專家認為，男性在25-35歲這一階段生殖能力最旺盛，過了35歲，生殖能力就會開始走下坡路。

　　廣東省人類精子庫主任醫師唐立新說，男人制造精子的地方集中在睪丸，睪丸制造精子的功能會隨著年齡的增長而逐漸衰退，比如精液中精子的活動力降低，死精子數增多，睪丸體積逐漸變小，硬度降低等。20-29歲時，約有90%的曲細精管含精子細胞；40-50歲時，降到50%。而且，人到中年，男性的精子活動性也以0.7%的速度下降，會“游泳”、能“沖刺”的精子數量也以每年3.1%的速度減少。

　　同時，因為男子的精液質量受許多因素的影響，年齡越大，受到環境激素的污染、生殖道的感染、罹患疾病的機會大大增加，這些外界因素的影響有時遠遠高于年齡增長對睪丸衰退的影響。

　　專家認為，父親的生育年齡與先天愚型的發生有關系，甚至認為，先天愚型患者25%是由父親方面的原因造成的。因此，從優生的角度來看，不宜過晚生育。從有利于未來父母的工作、健康、經濟實力、體力、精力等多種因素考慮，男性盡量在40歲之前生二胎，否則將面臨生育的高風險。

　　B合格精子的“三大指標”

　　一個健康的男性，一次能制造超過2000萬個精子，但女人成功受孕的機會卻出奇地低。唐立新說，一對健康的夫妻在排卵期同房，精子與卵子結合成受精卵的幾率只有20%-25%。所以，任何人的出生都可以說是一個奇跡。

　　唐立新說，能夠讓女性容易受孕，精子必定身強力壯、外形帥氣，同時有足夠的數量。也就是說，精子在形態、活力、密度三個方面都得優秀，才更容易找到卵子，這好比高考要語數英三科成績都好，偏科一門都沒戲！

　　●第一指標

　　形態：正常形態率≥4%

　　正常精子從外形上看，有一個頭、頸部和一個尾巴。異常的精子可能有兩個頭、兩個尾巴。有的精子長得奇形怪狀，大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、圓頭、無定形頭、有空泡的頭，頂體過小頭(小于頭部的40%)。唐立新指出，正常精子的頭部不是渾圓而是橢圓的，因為它頭上戴了一個帽子——頂體，這個頂體決定了見到了卵子，它是不是有能力鉆進卵子里去。頂體功能不好，就只能做試管嬰兒了。

　　另外，沒有尾巴肯定也沒有辦法游動，所以，總體上看，只有頭、頸、中段和尾的形態都正常的精子才算正常。目前，業內認為，正常形態精子大于4%以上即可。

　　●第二指標

　　活力：精子活力≥50%

　　精子必須會動，尾巴要使勁擺動，一直往前游才能見到卵子。所以，若精子活動力低，無力前行，在原地打圈或蠕動，這就難以穿過子宮頸管、子宮腔，直達輸卵管與卵子結合，因而造成男性生育能力低下，甚至不育。

　　從專業角度講，精子活力是指精子前向運動的能力。一般來說，精子活力被分為a、b、c、d四個等級。

　　“a”級：快速前向運動(即37℃時速度≥25μm/s，或20℃速度≥20μm/s)。

　　“b”級：慢速或呆滯地前向運動。

　　“c”級：非前向運動(<5μm/s)。

　　“d”級：不動。

　　雖然不動的精子不都是死精，但不動的精子占很大比例提示精子有結構缺陷，使得它無法前行。世界衛生組織將a級≥25%或a+b級≥50%作為正常精液精子活力的參考值。如果達不到這個標準，那么妻子懷孕的幾率可能會降低。

　　●第三指標

　　密度：每次不少于2000萬個

　　正常男子每一次射精，精液量不少于2ml，里面的精子數量要在2000萬以上。每位男性終其一生所能排出的精液量，大約是6升。射精過度頻繁并不會增加懷孕的機會。假設，某人具有一天可制造最高標準的五千萬只精子，可是，若他一晚射兩次精，也就彈盡精絕了。所以，等他第三次所射出的精液中，完全不含精子。

　　唐立新說，男性的精子質量是否夠好，需要到醫院化驗精液常規，在顯微鏡下進行形態學分析，看精子形態，看頭部、尾部是不是有畸形，是否夠活力以及密度等，這樣才能綜合判斷。

　　C成功精子

　　的“三大門檻”

　　“下定決心，不怕犧牲，排除萬難，去爭取勝利”，這句口號用來形容精子是最恰當不過了。精子一出生就一直勇往直前，絕不給自己留后路，也從不走回頭路，不見卵子誓不罷休。然而，精子要與卵子見面，要經歷一次漫長而艱險的旅程，期間甚至有點驚心動魄！

　　唐立新說，精子極小，我們肉眼是看不見的。在高倍的顯微鏡下看，精子長度只有55微米，約為人體頭發直徑的一半。它長得就像一個蝌蚪，有頭、頸和尾巴。它必須不斷擺動尾巴才能游動。但精子的游動速度卻是驚人的，有些精子每分鐘可游動1-4毫米。不過，即便這樣，與卵子見面的旅程就好比從廣州的黃埔港下水，游過太平洋，直達彼岸的洛杉磯！期間只有足夠強壯、勇往直前的精子才能完成，因為在這個過程中，充滿了各種困難和考驗。

　　第一道檻：陰道分泌物屏障。陰道分泌物是酸性的，不利于精子存活，所以它們要盡快“逃離”這個地方，質量較差的精子在這一關就被淘汰了。

　　第二道檻：宮頸黏液關。雖然宮頸黏液有利于精子活動，但是只有那些頭部形態正常，活動能力強的精子才能沖破防線，到達宮頸管內。

　　第三道檻：宮頸管。到了宮頸管，路程才算走了一半。宮腔的負壓會把它們吸入宮腔，然后再向輸卵管移動。理論上講，一個精子從射入陰道后，全速向前游動，要想到達輸卵管與卵子會合，短短的175毫米路程，幸運的精子跑完全程至少需要45分鐘，跑得慢的要花上1-2個小時才能到達。沒有足夠的活力，也會被淘汰。

　　由此可見，上千萬個精子一起出發，在旅途中“小家伙們”不斷被淘汰，能夠到達輸卵管壺腹與卵子見上一面的也只有100萬-200萬個。最后，只有一個精子與卵子結合形成受精卵(若兩個精子同時鉆入一個卵子的殼內，同卵雙胞胎就這樣產生了)。一旦有精子與卵子結合，其他的精子就自動進入死亡序列，費了半天勁就是個陪襯，就好比馬拉松比賽只有一個冠軍。有一個精子沖刺撞線后，其他的精子都自動退出比賽，最后細胞凋亡，被女性身體當做廢物一樣代謝掉。

　　養精的“七大貼士”

　　●每日服用復合維生素

　　●堅持吃水果和蔬菜

　　●減輕思想壓力

　　●經常鍛煉身體

　　●保持良好體重

　　●避開毒素、煙草和違禁藥品

　　●限制酒精

　　關于精子的真實說法

　　1精子只往前，不走回頭路

　　精子之所以那么久才找到卵子，其中一個原因是沒有方向感。只有1/5的精子在射精后能往正確的方向游。但可以確定的是，精子只向前游動，不會后退，不走回頭路。這是因為陰道里的環境呈酸性，而越往子宮里，環境逐漸呈現堿性，因而這使得精子拼命往陰道里面游動。

　　2精子在室溫下存活不超過24小時

　　一般來說，精子在體外存活的時間不超過24小時。正常性成熟的男子射精后，大部分精子在女性生殖道的酸性環境中失去活力而死亡，精子在陰道里的壽命一般不超過8小時，只有一小部分精子繼續向前進。能到達子宮腔內的精子數量只有射精時的1%-5%，因為射精時留存在精液中的精子，可以得到精液里大量的果糖和分解糖的酶所保護，但當精子進入子宮腔后，就離開了精液，其生存條件遠不如在精液之中，因此壽命也就大為縮短。質量差的精子行動較慢，不能很快到達宮腔，也就失去了活力，最終能夠到達輸卵管受精部位的精子也就所剩無幾，這是最原始的“適者生存”的競爭場面。

　　3精子不夠好，治療時間要3個月

　　精子發生發育的周期約90天，具體說來，精子釋放到曲細精管約需64天，在附睪成熟約需14天左右。所以藥物治療如起效，至少需要3個月時間，3個月之內絕對不是藥物作用，而是精液自身波動。

　　4長期禁欲，精子變差

　　如果男性長時間不過性生活，精子便會失去活力，最后在輸精管內解體，衰老精子的比例也會不斷擴大。因此，男性若長時間禁欲，前幾次射出的精液中便會含有較多的老化精子，不容易讓妻子受孕，即使可以受孕，質量低下的精子也容易造成胎兒智力低下、畸形，甚至導致流產。由此可見，禁欲并不能提高精子的質量，若想通過禁欲來達到優生優育的目的，顯然是行不通的。

　　同時，長期不射精，往往死精多，精子活動度差，所以檢查精液前以禁欲5-7天為宜。

　　關于精子的

　　一串數字

　　男性從性發育成熟，大概14歲之后就開始已經遺精，此時他的睪丸里已經有成熟的精子了。一開始，精子并不成熟，它們必須在附睪里待上兩個多月，才能成熟，附睪相當于精子的“托兒所”。當精子的頭部、頸部、尾巴都長齊全了，樣子就像一粒蝌蚪，成熟了，也就具備了爭奪卵子的資格了。

　　一般來說，健康男性射出來的精液量至少有2毫升，灰白黏膩，散發出腥味。

　　男人一生平均射精次數：7200次。

　　男人每次射精的精液量：約1茶匙。

　　男人一生平均自慰射精次數：2000次。

　　男人一生平均射精分量：約6升。

　　平均射精速度：45公里(時速)VS公交車平均速度：40.2公里(時速)。

　　一般來說，健康男性射出來的精液量至少也有2毫升，多的約1茶匙，但精液的大部分成分不是精子，精子只占精液的5%，剩余的液體有前列前液、精囊液等含有營養和保護成分，這些成分能為精子的游動保駕護航，讓它們能夠順利地找到卵子。

　　各個年齡段的精子表現

　　男性在成長過程中，身體狀況發生變化，精子也會發生變化，年齡越大，生育畸形兒的機會也越大。因此，中山大學附屬第三醫院不育與性醫學科主任張濱教授認為，男性應該注重保養身體，尤其應該抗衰老，拒絕一切不良的生活方式，尤其是避免化學污染、放射線、電磁波、噪音等這些精子的兇猛殺手。這樣生出來的寶寶才會健康、聰明。同時，提醒男子最佳生育年齡是40歲之前。

　　青少年期：

　　“早上起床時發現自己的內褲有點濕了，原來是昨晚遺精了，從此不愿意讓媽媽給自己洗內褲了。”這是很多男孩成長過程中發生過的一幕。青少年期的男孩大多數會發生遺精，其發生率平均每周1次，也可以低至每數月1次，這些頻率都是正常的。

　　男孩發育前可能會有極少量不成熟的精子。“發育的引擎”開動后，會逐漸出現陰囊和睪丸增大，前列腺及精囊發育。到14-16歲，成熟精子出現，并有遺精現象。這個時候，男孩子因為性發育，外形特征上越來越像男子漢。如果出現皮膚細膩、聲音尖細、無胡須、體毛少等“女性化”傾向，則要引起警惕，通常一些先天性染色體疾病就在這個時候表現出來。

　　另外，家長應注意避免男孩罹患腮腺炎，因為腮腺炎病毒對睪丸組織有特殊的親和力，容易并發睪丸炎，引起曲細精管變形，生精細胞缺乏，最終導致在成年后少精子或無精子。

　　20-29歲：

　　這是男性一生中精子最活躍的時期。每一個“小蝌蚪”都隨時準備使卵子受孕。這也是保護精子健康的關鍵時期。如果此時男性多運動，能明顯延長精子的活躍期，也會降低日后發生勃起障礙的幾率。

　　一些不良的生活習慣，比如睡眠不規律、嗜煙酒、久坐等，都會導致精子的活力下降。因此，在日常生活中，應注意不酗酒、戒煙，不穿或少穿牛仔褲，不洗或少洗桑拿浴。精子是十分嬌嫩和脆弱的，它的生長環境對溫度的要求一般要比體溫低1-2攝氏度。所以，這個年齡要做爸爸的話，應該讓自己保持充沛的體力，同時還要給精子提供適宜生長的環境。

　　30-39歲：

　　男性雄激素水平開始有下降的趨勢，精子數走低，勃起變差。35歲男性出現不育的幾率，是其25歲時的兩倍。同時，此時精子DNA受損的幾率也在上升。而且在這個年齡，處于事業的上升期，工作壓力大，精神緊張，身體時常處于疲勞狀態，還有的人工作、生活不規律，應酬多，常酗酒等等，這些都會影響雄激素分泌，從而導致精子質量下降、數量減少。此外，濫服藥物、性病、吸煙成癮等，都被認為是精子的隱形殺手。

　　因而，這一年齡段的男性更要注重保養身體了。在生活上，要多吃高鋅食物、富含Ω-3的深海魚以及新鮮果蔬，這些食物能讓男人產生更多精子，同時能夠抗氧化，讓精子更健康。總之，吃新鮮水果和蔬菜、保持正常體重、堅持鍛煉、早睡早起、戒煙戒酒，都能讓一個人產生更多的精子，并且更有活力。

　　40-49歲：

　　人到中年，男性的精子活動性以0.7%的速度下降，會“游泳”、能“沖刺”的精子數量也以每年3.1%的速度減少。

　　現在發現大約有20種疾病與父親的衰老有關，也即在男人較大年齡才生孩子，孩子可能患不同的疾病。這也被視為是因染色體的異常而造成的。研究表明，45歲以上的男性比25歲以下的男性讓女性懷孕所需的時間要長5倍。

　　為了改善精子狀態，此時男性可以適量補充維生素B12。值得指出的是，尼古丁對精子細胞的影響非常大，中年人抽煙越多，其精子的質量就越差。因而，要生二胎的話，男人必須在造人之前的半年就把煙戒掉。

　　50-59歲：

　　男性在50歲之后，睪丸體積逐漸縮小，制造精子的能力也開始下降。紐約大學的一項研究證明，如果妻子懷孕時，男性的年齡超過50歲，那孩子患出生缺陷的幾率將是2.1%。尤其是那些正在服用抗抑郁藥的男性，孩子出現問題的可能性更高。

　　有研究也證實，男性生育，50歲應該是一個警戒線。隨著男性年齡的增長，其精子像卵子一樣，不僅會出現遺傳問題，而且其讓卵子受孕的能力也大大降低。男人年齡越大，精子質量越糟糕，而且遺傳變異也越多。

　　60歲以上：

　　過了60歲，85%的精子都是畸形的。雖然有一些60歲后做爸爸的案例，但它分為兩個極端：一是嬰兒體格和智商特別高，因為能成功讓女性受孕的那個精子一定具有“超人的體魄”；另一方面，嬰兒身患多種疾病，這在臨床上更為常見。所以，這個年齡再生孩子，實在不合適。

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